метод реставрации зубов винирами

1.1. Основные принципы реставрации зубов
Необходимым условием качественного восстановления зуба является его соответствие функциональным и эстетическим требованиям.
Воспроизведение индивидуальных признаков зуба, их возрастных особенностей пациент иногда воспринимает как излишество. В этом случае, необходимо донести до сознания пациента всю необходимость манипуляций, которые проводит стоматолог.
Передняя группа зубов верхней челюсти
Центральные резцы характеризуются тремя основными формами: прямоугольной, треугольной, овальной. Как правило, эти формы прямо пропорциональны контурам лица человека. В случае пренебрежения этими признаками, как правило, желаемый эстетический эффект не будет достигнут, даже при удачном воспроизведении цвета зуба. Необходимо помнить об оптическом обмане, дающем отрицательный результат при воссоздании любых групп зубов, особенно фронтальной группы.
…

1.2. Классификация композитных материалов и особенности их применения
Композитным называется материал, который состоит из нескольких компонентов. Композитные материалы, которые используются в стоматологии, отличаются от подобных материалов, применяемых в других областях.
В стоматологии композитные материалы представлены синтетическими пломбировочными материалами цвета естественных зубов, которые после внесения в полость затвердевают вследствие химической реакции или под воздействием света.
В состав современных стоматологических композитных материалов входят 3 основные компонента: органическая матрица, дисперсная фаза (наполнитель) и связывающая фаза (силаны, сополимеры).
Композитная матрица в незатвердевшем состоянии представлена мономерами, инициаторами, стабилизаторами, красителями, пигментами и другими добавками.
Из мономеров чаще используются многофункциональные метакрилаты, имеющие упрощенную формулу MA-R-MA.
…

1.3 Реставрация зубов винирами
В терапевтической стоматологии чаще всего применяют прямую эстетическую реставрацию зубов с использованием современных светоотверждаемых композиционных пломбировочных материалов.
Основные показания к проведению эстетической реставрации:
– восстановление эстетических и функциональных параметров зуба при лечении кариеса и его осложнений, некариозных поражений зубов
– коррекция эстетических параметров зуба.
Среди противопоказаний выделяют абсолютные и относительные. К абсолютным противопоказаниям относят:
– аллергическая реакция пациента на компоненты адгезивной системы или композита;
– наличие у пациента неэкранированного води-теля ритма сердечной мышцы;
– невозможность изолирования кариозной полости или зуба от влаги.
…

2.1. Прямой метод реставрации
Метод прямого винирования зубов является наиболее мобильным, так как он позволяет провести реставрацию быстро и эффективно сразу у нескольких единиц или исправить дефект зубного ряда в целом всего лишь за одно посещение стоматолога-терапевта. При этом на фронтальную часть зуба устанавливаются тончайшие пластины (виниры), изготовленные в процессе самой процедуры из композитного материала (аналогичный тому, из которого выполняют световые пломбы).
Метод прямого винирования композитными материалами может применяться исключительно для реставрации, так называемой, зоны улыбки,- передний зубной ряд не несёт повышенной нагрузки и наиболее часто вызывает эстетические нарекания. Для композитных виниров характерна светопроницаемость, что способствует естественному блеску зубов. Форма, цвет и оттенок виниров подбирается индивидуально.
…

2.2. Непрямой метод реставрации
На протяжении последних двух десятилетий проводилось особенно много клинических исследований эффективности реставрации зубов керамическими винирами. Результаты исследования показывают, что прогнозы долговременности реставраций керамическими винирами значительно лучше реставраций при помощи виниров из композитных материалов.
Результаты многочисленных лабораторных и клинических исследований, которые проводились с керамическими винирами, были задокументированы, и уже с 1998 г. реставрация с их помощью была признана Немецким обществом по заболеваниям челюстно-лицевой области (DGZMK) научно подтвержденным методом лечения.
Процент отколов керамических виниров за первые два года, который рассчитывался на базе многочисленных исследований с различными керамическими материалами, не превышает 0,5 %.
…

Заключение

В ходе работы были изучены основные композитные материалы, их особенности и методы применения при реставрации зубов винирами. Также были рассмотрены прямой и непрямой метод реставрации зубов винирами.
С каждым годом эстетическая стоматология приобретает все большую популярность.
На фоне высокой распространенности кариеса и некариозных поражений зубов актуальной проблема качественного лечения этой патологии приобретает особенную актуальность. Для проведения эффективной терапии необходимо определить наличие показаний и противопоказаний, соблюдать правила препарирования и технику выполнения реставраций. Вместе с тем использованием современных технологий, к которым относят прямую адгезивную облицовку – винир, в значительной степени упрощается выполнение реставраций и позволяет добиться устойчиво хороших результатов при лечении передней группы зубов.
В настоящее время использование виниров более не считается экспериментальным методом реставрации зубов.
…