Курсовая(проектная) работа по биологии на тему ВПС(врожденные пороки сердца)

1.2 Классификация врожденных пороков сердца

Известно более 90 видов врожденных пороков сердца, а также множество их сочетаний. На выживаемость детей с врожденными пороками сердца влияет множество факторов, разделяемых на первичные и вторичные. Первичные факторы риска, возникающие с первым вдохом ребенка, позволили выделить четыре группы риска.
В первую группу входят пороки с относительно благоприятным исходом – это открытый артериальный проток, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок, нерезко выраженный стеноз легочной артерии. Детская смертность не превышает в данной группе 8-11%.
Вторая группа врожденных пороков сердца – это болезни миокарда и перикарда, тетрада Фалло. Смертность возрастает в данной группе до 24-30%.
…

1.3. Наиболее часто встречающие виды врожденных пороков сердца
Рассмотрим наиболее часто встречающиеся на практике виды врожденных пороков сердца.
Белые пороки. Открытый артериальный проток (ОАП, боталлов проток) – это сосуд соединяющий аорту и легочную артерию. Порок описан Галеном во II веке, но первое сообщение принадлежит G. Aranzio (1564). Название дано в честь итальянского врача Л. Боталло, описавшего порок немного позже.
Это один из наиболее распространенных пороков: по клиническим данным частота его составляет 10-18% от всех ВПС.
Анатомия: А. проток отходит от аорты на уровне левой подключичной артерии и впадает в ствол легочной артерии. Чаще он изолирован, но может сочетаться с другими врожденными пороками сердца (ДМЖП, ДМПП и т.д.). Открытый артериальный проток у 50% может быть в течение нескольких месяцев, чаще у детей, рожденных с весом менее 1700 гр. Длина протока 3-25 мм, ширина 2-30 мм, рисунок 1.
…

2.1. Последовательность диагностики врожденных пороков сердца

Клинические проявления каждого отдельно взятого порока свои. Но все же клинику врожденных пороков сердца можно вложить в 4 синдрома:
Кардиальный синдром (жалобы на боли в области сердца, одышку, сердцебиение, перебои в работе сердца и т. д.; при осмотре — бледность или цианоз, набухание и пульсация сосудов шеи, деформация грудной клетки по типу сердечного горба; пальпаторно — изменения АД и характеристик периферического пульса, изменение характеристик верхушечного толчка при гипертрофии/дилятации левого желудочка ЛЖ, появление сердечного толчка при гипертрофии/дилятации правого желудочка ПЖ, систолическое/диастолическое кошачье мурлыканье при стенозах; перкуторно — расширение границ сердца соответственно расширенным отделам; аускультативно — изменения ритмичности, силы, тембра, монолитности, тонов, появление характерных для каждого порока шумов и т. д.).
…

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Врожденные пороков сердца являются одной из наиболее распространенных аномалий развития во всем мире, в том числе и в России. Особенностями течения врожденного порока сердца на современном этапе являются рост их частоты, повышение удельного веса сложных и комбинированных пороков сердца.
В курсовой работе рассмотрены основные аспекты врожденных пороков сердца, то есть их этиология, клиника, диагностика, лечение и профилактика.
Как выявлено, существует много всевозможных видов врожденных пороков сердца. Чем раньше выявлен врожденный порок сердца, тем больше надежды на своевременное его лечение и благоприятный исход болезни.
Некоторые врожденные пороки сердца не вызывают значительных расстройств кровообращения и могут остаться скрытыми в течение всей жизни. Многие люди, имеющие врожденный порок сердца, не испытывают никаких недомоганий, или испытывают только такие недомогания, которые не имеют никакого знамения.
…